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肾癌
作者:管理员    发布于:2012-12-31 17:52:44    文字:【】【】【

肾癌,又称为肾细胞癌、肾腺癌,起源于泌尿小管上皮。肾癌约占成人恶性肿瘤的80%-90%, 是成人最常见的肾脏肿瘤。男女之比约为21,可见于各个年龄段,高发年龄50-70岁。随着体检的普及,越来越多的早期肾癌得到了及时诊断。不吸烟及避免肥胖是预防肾癌发生的重要方法

临床表现

多发人

  有遗传性肾癌家族史者;中年以上的吸烟、酗酒、患高血压的男人

疾病症

  多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的三联征,其实大多数病人就诊时三联征俱全者仅占10%左右,很少有可能治愈。所以全面了解肾癌的一些常见的临床表现显得非常必要

  一、无明显症状:目前,临床上40%以上的肾癌是因健康体检或其他原因检查而偶然发现的,无明显症状或体征,且其发现率逐年升高,大部分为早期病变,预后良好。定期体检很重要

  二、典型局部症状:血尿、腰痛、腹部肿块肾癌三联征,在临床出现率已<15%,常预示病变已至晚期。多数病人只出现三联征中的一个或二个症状

  1. 血尿:约40%的肾癌病人出现血尿,可为肉眼血尿,也可为镜下血尿。大量血尿有血块形成时可出现肾绞痛、排尿痛、排尿困难,甚至尿潴留

  2. 肿块:肾脏位于腹膜后,位置深,腹部触诊时摸不到,只有当肿瘤较大或位于肾下极才可触及到肿块,约10%40%患者可扪及腹部肿块,有时可为唯一的症状

  3. 疼痛:腰痛是因肿瘤长大后肾包膜张力增加或侵犯周围组织而发生,表现为持续性钝痛。肿瘤出血致肾被膜下血肿也可出现钝痛或隐痛。肿瘤侵犯临近组织器官如腰大肌或神经可引起持续而严重的腰背部疼痛。疼痛发生率为20%40%。有相关表现应及时就诊,以免耽误病情

  三、全身表现:10%40%的患者出现副瘤综合征,表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等。约2%3%的病例出现精索静脉曲张或腹壁静脉扩张

四、转移症状:10%病人以转移症状就诊。初诊病例中30%已有转移,可由于肿瘤转移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊。肾癌的临床表现千变万化,有了上述症状,及时咨询专业医生,进行必要的相关检查。不能想当然,更不能抱着侥幸的心理

疾病治疗

外科手术是局限性肾癌首选治疗方法。行根治性肾切除术时,不推荐加区域或扩大淋巴结清扫手术包括有根治性肾切除手术,保留肾单位手腹腔镜手等。

疾病预防

预防肾癌要及早从改变自身习惯开始做起。

  1.预防肾癌首先应不吸烟或尽早戒烟。其次,水是最好的预防药物,多饮水可以降低毒素的有效浓度,减少患肾癌的几率。

  2.饮食和环境因素等也和肾癌发生有关。要少吃高脂肪、高热量食物,坚持运动,控制体重,避免肥胖、高血压。多吃香蕉、胡萝卜以及甜菜等果蔬可以明显降低患癌风险。

  3.患有肾囊肿等肾脏疾病应积极治疗,防止疾病的进一步发展,早日恢复健康。

  4.避免放射线侵害,慎用激素。

  5.养成良好的卫生习惯,不食用霉变腐烂腌制食品。宜用清淡饮食,适当进食鱼、鸡蛋及少量动物瘦肉。

  6.解热镇痛剂,如非那西汀等药物应在医生的指导下使用。

  7.经常参加体育锻炼,增强身体素质,增加机体免疫力。

目前我科可以熟练开展肾癌的常规手术,包括开放性肾癌根治术、保留肾单位的肾切除术、腹腔腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下保留肾单位的肾切除术等手术。

咨询电话:0551-62923440

 
 
脚注信息
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